三名患兒及家屬與醫(yī)護(hù)人員合影。通訊員供圖
荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 呂惠 宋蒙）2月26日，在武漢亞洲心臟病醫(yī)院心外科手術(shù)室里，一場(chǎng)充滿挑戰(zhàn)的腋下小切口微創(chuàng)手術(shù)正在上演。患有房間隔缺損的10歲男孩彬彬，體重36公斤，遠(yuǎn)超該手術(shù)20公斤左右的體重范疇。面對(duì)極限挑戰(zhàn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借多年的經(jīng)驗(yàn)積淀和技術(shù)儲(chǔ)備，在硬幣大小的極限操作空間下，成功為“超重”的彬彬修復(fù)了心臟“漏洞”，刷新了醫(yī)院實(shí)施該類手術(shù)的“心”紀(jì)錄。
一次意外骨折 揪出隱藏“心病”
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據(jù)彬彬媽媽介紹，兒子素來身體健康，生長(zhǎng)發(fā)育與同齡人無異，活潑好動(dòng)的他，從未讓家人察覺身體里隱藏的“定時(shí)炸彈”。一切的轉(zhuǎn)折發(fā)生在一個(gè)月前，彬彬意外摔傷導(dǎo)致手臂骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時(shí)，發(fā)現(xiàn)其心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)存在異常，進(jìn)一步檢查后，被確診為房間隔缺損。雖然彬彬平時(shí)沒有明顯癥狀，但若不盡早手術(shù)將“漏洞”補(bǔ)住，隨著年齡增長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
為了尋求創(chuàng)傷最小的手術(shù)方式，彬彬媽媽一直在網(wǎng)絡(luò)搜尋各種信息，在得知武漢亞洲心臟病醫(yī)院在患兒腋下通過僅一顆花生大小的切口就能完成“補(bǔ)心”，她果斷帶著兒子慕名前來。
“腋下小切口微創(chuàng)手術(shù)既不會(huì)破壞胸廓結(jié)構(gòu)，痛感輕微、術(shù)后恢復(fù)快，同時(shí)傷口隱蔽，適用于體重20公斤左右的簡(jiǎn)單先天性心臟病患兒，彬彬體重36公斤，遠(yuǎn)超手術(shù)體重范疇，難度不言而喻?！蔽錆h亞洲心臟病醫(yī)院心外科李曉勇主任介紹，和低體重患兒相比，彬彬的胸廓發(fā)育更成熟、胸壁肌肉更厚實(shí)，且心臟體積隨體重增加而增大，原本硬幣大小的操作空間被進(jìn)一步壓縮，視野暴露極度受限，大大增加了器械進(jìn)出胸腔的難度，過程中稍有不慎，極易觸碰周圍血管、神經(jīng)。
微創(chuàng)極限“補(bǔ)心” 一天連做三臺(tái)
2月26日下午，金晶主任、李曉勇主任聯(lián)合主刀為“超重”的彬彬?qū)嵤┦中g(shù)。術(shù)中，專家團(tuán)隊(duì)通過彬彬右腋下僅有的幾厘米切口，在狹長(zhǎng)的“隧道”視野中進(jìn)行精細(xì)操作，一針針縫合心包補(bǔ)片，補(bǔ)上缺口，手術(shù)歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)順利結(jié)束。
“傷口就藏在腋下，要是不抬起胳膊，根本發(fā)現(xiàn)不了。”彬彬媽媽對(duì)手術(shù)效果贊不絕口，更讓她感動(dòng)的是，醫(yī)院還幫助兒子申請(qǐng)到了基金會(huì)的補(bǔ)助，減免了部分手術(shù)費(fèi)，極大減輕一家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)悉，當(dāng)天還有兩名小女孩同樣在基金會(huì)的幫助下成功接受了腋下小切口微創(chuàng)手術(shù)。目前，恢復(fù)迅速的三人均已轉(zhuǎn)至普通病房，將于本周內(nèi)康復(fù)出院。
三名患兒及家屬與醫(yī)護(hù)人員合影
自建院以來，武漢亞洲心臟病醫(yī)院始終引領(lǐng)微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展，一次次突破技術(shù)壁壘，將先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)做到極致。腋下小切口微創(chuàng)手術(shù)已成為院內(nèi)部分先天性心臟病的首選術(shù)式，如房間隔缺損、室間隔缺損等，以及簡(jiǎn)單的法洛四聯(lián)癥，現(xiàn)已累計(jì)完成了近百例，彬彬是其中體重最重的患兒，刷新了“心”紀(jì)錄?！斑@項(xiàng)技術(shù)讓治療更貼合孩子成長(zhǎng)需要，在微創(chuàng)美觀和手術(shù)安全之間取得有效平衡。隨著手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的不斷累積，未來有望擴(kuò)展到成人先天性心臟病患者中?！崩顣杂轮魅握f道。
